Меню

Можно ли згт при варикозе

Противозачаточные таблетки при варикозе

Гормональные противозачаточные препараты изначально создавались для лечения гинекологических заболеваний, связанных с нарушением процессов обмена в организме. Изменение общего гормонального фона предотвращает наступление нежелательной беременности.

Именно поэтому гормональные препараты используют в качестве противозачаточных средств. Воздействие гормонов ощущается всеми органами и тканями, в том числе венами. Половые гормоны женщин способствуют повышению ломкости стенок сосудов, снижению их упругости и увеличению просвета вен. Кроме того, происходит повышение свертываемости крови. Так как при варикозе очень высока вероятность образования сгустков крови на стенках сосудов, действие противозачаточных средств усугубляет течение варикоза.

Еще действие таблеток способно спровоцировать развитие тромбоза внутри венозных сосудов, что может в дальнейшем привести к смертельной тромбоэмболии. Но при отсутствии варикоза употребление гормональных препаратов не противопоказано, в том числе и с целью контрацепции.

Возможность использования гормональных средств для лечения гинекологических заболеваний при наличии варикоза определяет врач, после тщательного анализа полезности и рисков применения препаратов. При отсутствии варикоза прием оральных противозачаточных средств не является причиной, вызывающей развитие болезни.

Но при наличии других факторов, способствующих развитию варикоза (наследственность, профессиональная деятельность, связанная с длительными статическими нагрузками на ноги), от приема гормонов желательно отказаться. Ведь существуют альтернативные методы контрацепции.

А о самостоятельном использовании гормональных контрацептивов не может быть и речи, поскольку при варикозной болезни возможность образования тромбов внутри сосудов резко возрастает.

Гормональные средства могут использоваться для лечения гинекологических патологий, если эффективность применения таких препаратов существенно превышает риски, связанные с варикозом. При явно выраженной варикозной болезни лечения гормонами вообще стараются избегать. В крайнем случае гормональные препараты назначают совместно с препаратами, разжижающими кровь или укрепляющими стенку вен.

Правильный выбор средств предупреждения нежелательной беременности поможет сделать врач, он подберет контрацептивы с учетом заболеваний, имеющихся у женщины. Вопросы контрацепции нужно доверять квалифицированным врачам. Особенно важно об этом помнить при наличии варикозной болезни, чтобы избежать серьезных осложнений.

Источник

Заместительная гормональная терапия и тромбозы

В последнее время, в силу увеличения средней продолжительности жизни, климактерический период стал приходиться на «возраст максимальных возможностей» женщины в плане карьерного роста, творческой самореализации и т. п. Симптомы патологического климакса, начинающиеся проявления остеопороза, атрофии слизистых урогенитального тракта, нарушения в эмоциональной сфере часто ухудшают качество жизни.

С целью облегчения перечисленных симптомов применяется заместительная гормональная терапия (ЗГТ), восполняющая дефицит женских половых гормонов, развивающийся с возрастом. ЗГТ применяют и при так называемом искусственном климаксе, когда способность продуцировать эстрогены утрачивается в результате медицинского вмешательства (например, оперативное удаление яичников, лучевая терапия).

В развитых странах преимуществами ЗГТ пользуются более 50% женщин. Однако препараты ЗГТ должны подбираться сугубо индивидуально, с учетом всех особенностей организма, и не могут назначаться «вслепую».

Одна из причин – увеличение риска венозного тромбоза на фоне применения ЗГТ. Аналогичная ситуация возможна и в молодом возрасте, при использовании гормональной контрацепции, но возрастные изменения, сопутствующие заболевания способны значительно усугубить ситуацию.

Факторы риска венозного тромбоза:

  • cемейный тромботический анамнез; тромбофилия (в т.ч. скрытая), антифосфолипидный синдром (АФС);
  • предшествовавшие тромбозы в течение жизни; пожилой возраст, атеросклероз; ожирение, сахарный диабет;
  • хирургические операции, травмы; варикозная болезнь;
  • акушерская патология в анамнезе (выкидыши, гестозы, отслойки плаценты) – может быть косвенным признаком АФС;
  • мигрень, артериальная гипертония;
  • онкозаболевания.

При наличии предрасполагающих факторов риск развития тромбоза максимален на первом году использования ЗГТ, а также после 5 лет ее применения. Поэтому так важно проходить профилактические обследования как перед назначением ЗГТ, так и ежегодно в процессе ее использования.

Меры профилактики тромботических осложнений ЗГТ

Перед началом ЗГТ пациентке необходимо:

  • получить консультации гинеколога, терапевта, при наличии факторов риска – флеболога, гематолога , эндокринолога, кардиолога;
  • возможно, пройти генетическое консультирование.
Читайте также:  Шугаринг при варикозе вен малого таза

При этом выясняется потребность в коррекции климактерического синдрома, акушерский анамнез, наличие экстрагенитальной патологии, оценивается степень риска развития тромбоза и его фатальных осложнений (инфаркт миокарда, инсульт, тромбоэмболия легочной артерии и др.).

Проводятся скрининговые исследования:

  • на маркеры антифосфолипидного синдрома;
  • на генетические тромбофилии;
  • коагулограмма;
  • биохимический анализ – в т.ч. липиды крови, С-реактивный белок.

Исходя из результатов профилактического обследования делается вывод о целесообразности ЗГТ и предпочтительной форме применения гормонов: таблетированные, трансдермальные (например, пластыри), либо, особенно при наличии урогенитальных симптомов, – местные (внутриматочные системы, вагинальные кольца, гели, кремы, спреи и т. д.). Применение последних двух форм считается менее рискованным в плане развития тромбоза. Гормональные препараты при ЗГТ используются в минимально эффективных дозировках.

Если профилактическое обследование выявляет, что в результате ЗГТ значительно повысилась тромботическая готовность, прием гормональных препаратов может быть отменен (по информированному согласию пациентки). При этом риск тромбоза, как правило, возвращается к исходному уровню.

Для записи на прием к врачу нашего центра можете позвонить по телефону + 7 (495) 540-46-56

Наши врачи всегда открыты для общения с пациентами — внимательно вас выслушивают, охотно ответят на все возникшие вопросы, подробно объяснят ход предстоящего лечения и процедур, подберут самые эффективные терапевтические схемы.

Наименование Стоимость (руб.)
Гинекология
Консультация гинеколога Записаться 2000

Уважаемые пациенты, обратите внимание, что указанные на сайте цены не являются публичной офертой. Определить точную стоимость лечения возможно только на приеме у врача. Цены на услуги ведущих специалистов клиник отличаются от цен, указанных на сайте.

Источник

Как гормоны влияют на состояние вен? Гормональный сбой и варикоз

Кто часто болеет варикозом?

«Женщины» — ответят многие. Действительно, прекрасная половина человечества как минимум в два раза чаще мужчин страдает от изменённых сосудов. Женщины подвержены влиянию бо́льшего количества факторов риска.

Также существует теория, что для вен опасен гормональный дисбаланс, который возникает во время беременности или при употреблении противозачаточных. Поэтому чуть позже мы разберёмся, как гормоны воздействуют на сосуды. Но сначала поговорим о варикозе.

Эта болезнь поражает каждого пятого взрослого, а среди людей старше 65-ти лет она встречается у половины женщин и трети мужчин. Между тем, лишь некоторые понимают, как патология развивается. А ведь если пациент знает признаки, факторы риска и осложнения варикоза, то он может своевременно обратиться к врачу и быстро восстановить здоровье сосудов.

Начнём с особенностей венозной системы.

По артериям кровь течёт к тканям и снабжает их кислородом и питательными веществами. Потом она возвращается к сердцу по венам. Однако бо́льшую часть суток люди находятся в вертикальном положении, и потому венозная кровь движется вверх. То есть противоположно силе тяжести. В результате кровообращение затрудняется, а часть крови стекает вниз, переполняет сосуды и растягивает их стенки.

К счастью, вены ног защищены от этой угрозы. На их внутренней стороне действуют специальные мембраны. Речь идёт о клапанной системе, которая пропускает кровоток в сторону сердца и задерживает стекающую кровь.

По крайней мере, так клапаны должны работать. Но по разным причинам у многих людей мембраны ослабевают или травмируются. Из-за этого возникает застой крови. Если повышенное давление слишком долго влияет на стенки сосудов, то они необратимо изменяются, отчего развивается варикоз.

Учёные изучают эту патологию тысячелетиями. Но её точная причина до сих пор не выявлена.

Флебологи определили, что вероятность варикозного расширения вен повышается из-за пяти главных факторов

1. Генетическая предрасположенность

Исследования показали, что многие наследуют слабость венозных клапанов от родителей. Важно знать, кто из них болен. Если изменённые сосуды диагностированы лишь у матери или отца, то риск варикоза у детей не превышает 60%. Когда болеют оба родителя, вероятность развития патологии достигает 90%.

Читайте также:  Варикоз глубоких вен что делать

Неудачная наследственность встречается не у всех пациентов. Примерно 20% из них не имеют близких родственников с изменёнными венами и заболевают из-за других факторов.

2. Малоподвижный образ жизни

Кровь циркулирует по сосудам не только за счёт внутреннего давления. Кровообращение связано с сокращением мышц. Каждый раз, когда мышцы сжимают вены, скопившаяся кровь проталкивается вверх.

Если пациент мало ходит и не занимается спортом, то этот механизм перестаёт работать. Нагрузка на кланы повышается. Без поддержки мышц мембраны чаще пропускают кровь вниз, отчего венозные стенки растягиваются, а вероятность варикоза возрастает.

3. Возраст старше 65-ти лет

Клапаны останавливают стекающую кровь и постепенно изнашиваются. У молодых ткани восстанавливаются быстро, а вот в пожилом возрасте этот процесс замедляется. Мембраны ослабевают или отрываются. В результате в сосудах скапливается слишком много крови, что приводит к изменению венозных стенок.

Кроме того, с возрастом люди меньше двигаются. Мышечная помпа не помогает венам перекачивать кровь к сердцу, а нагрузка на клапанную систему повышается.

4. Чрезмерный вес

Объём крови рассчитывается в процентах от массы тела — в среднем 7-8%. Поэтому увеличение веса опасно. Например, если человек толстеет всего лишь на 10 кг, его кровоток пополняется почти на литр крови.

Набор веса не укрепляет клапаны. Наоборот. Чем больше крови циркулирует по сосудам, тем выше риск, что мембраны не выдержат нагрузки. Так что для сохранения здоровья вен врачи рекомендуют бороться с лишним весом. Это полезно ещё и для сердца.

5. Беременность

При вынашивании ребёнка не только организм в целом, но и сосуды в частности проходят через тяжёлые испытания. Будущая мать набирает вес. Увеличение массы тела зависит от размера и количества детей. Когда женщин ждёт одного малыша, то вес возрастает на 9-14 кг. Если ей предстоит родить двойню, то иногда вес увеличивается на 21 кг, а объём крови почти на два литра. Это резко повышает давление на клапаны.

Беременные меньше двигаются. Чем ближе момент родов, тем сложнее будущей матери долго ходить. Поэтому клапанная система лишь изредка получает поддержку от мышечной помпы.

Ещё для вен опасен плод. Малыш постоянно растёт и на последних месяцах беременности он часто пережимает соседние крупные сосуды. Их просвет сужается. Для поддержания нормальной циркуляции крови в венах возрастает давление, отчего стенки сосудов растягиваются.

В теории каждый фактор риска может спровоцировать варикоз. Однако чаще всего патология развивается при наличии двух и более факторов. Например, если человек с избыточным весом начинает вести малоподвижный образ жизни и бо́льшую часть дня проводит на диване или за компьютером.

Симптомы болезни проявляются не сразу. Врачи выделяют нулевую стадию варикозного расширения вен, когда работа клапанов уже нарушена, но внешние признаки отсутствуют. Впрочем, рано или поздно они неизбежно возникают.

Для этой патологии характерны следующие симптомы:

  • Усталость
  • Тяжесть в нижних конечностях
  • Боль и жжение в ногах
  • Ночные судороги
  • Отёки
  • Древовидные, паукообразные или линейные узоры из расширенных сосудов
  • Зуд вдоль больных вен
  • Потемнение кожи над варикозными сосудами
  • Сильная боль после долгой неподвижности
  • Скрученные изменённые вены

Эти признаки усиливаются при развитии патологии. На первых стадиях болезни отёки формируются лишь по вечерам и обычно исчезают после отдыха. Но если не лечить сосуды, то симптомы могут стать постоянными.

Читайте также:  Варикоз после кесарева сечения причины

Многие не борются с варикозом и просто терпят его проявления. Эти люди сильно рискуют. Хотя изменённые вены не опасны для жизни, порой они провоцируют тяжёлые осложнения:

  • Тромбоз и эмболию лёгких

При застое крови часто формируются тромбы. Так врачи называют плотные сгустки крови, которые образуются на стенках сосудов для устранения повреждений. То есть обычно они полезны. Однако когда возникает слишком много тромбов, просвет вен сужается. В ответ на это повышается давление в сосудах, а значит и нагрузка на их стенки и клапанную систему. Иногда развивается тромбофлебит — воспаление венозных стенок.

Некоторые тромбы отрываются от вен. Они попадают в кровоток и поднимаются до района грудной клетки, где могут застрять в сосудах лёгких. Это нередко вызывает остановку дыхания.

Поскольку изменённые вены сильно растянуты и уязвимы, порой они повреждаются при случайных порезах или из-за повышенного давления. Раны в крупных сосудах опасны. Без своевременной помощи человек погибнет от потери крови.

В первую очередь необходимо положить пациента на ровную поверхность и приподнять его ноги выше уровня сердца. В таком положении кровь легче течёт к сердцу и меньше давит на венозные стенки. Дальше нужно прижать к ране чистую ткань. Это уменьшит кровотечение. Потом важно доставить человека в больницу на скорой помощи или на собственном транспорте.

  • Трофические язвы

Застой крови нарушает питание соседних тканей. Они не получают достаточно кислорода и постепенно отмирают. Сначала поражённый участок темнеет, а потом в его центре формируется незаживающая рана.

Язвы облегчают проникновение бактерий в организм. Устранить такие раны очень сложно, поскольку без лечения варикоза язвы заживают, а потом появляются снова. Это осложнение встречается как минимум у 3% пациентов.

Как видите, изменённые сосуды вовсе не так безобидны, как кажется некоторым. Чтобы полностью обезопасить себя от осложнений, необходимо начать борьбу с патологией сразу после обнаружения первых симптомов.

Варикоз и гормоны

Возвращаемся к основной теме.

Некоторые учёные полагают, что гормональный сбой может увеличить риск варикоза. Уровень женских гормонов в организме нарушается из-за следующих факторов:

  • Приём оральных контрацептивов
  • Гормональная терапия
  • Беременность

Повышается уровень эстрогенов и прогестерона. Эстрогены расширяют вены и ослабляют клапаны, а прогестерон уменьшает эластичность волокон стенок сосудов. В теории, это повышает вероятность варикоза.

При лечении этой болезни полезно сообщить врачу об использовании любых гормональных препаратов.

Какие гормоны можно пить при варикозе?

Опасными считаются лишь женские половые гормоны. То есть эстрогены и прогестерон. Однако лучше всего проконсультироваться с флебологом относительно того, какие средства можно применять.

Скорее всего, гормональные контрацептивы при варикозе замедлят лечение патологии. Так что их приём нужно временно прекратить. А вот гормоны щитовидной железы никак не связаны с варикозным расширением вен и не ухудшают состояние сосудов. Впрочем, они им и не помогут.

Чтобы справиться с болезнью, необходимо пройти обследование у флеболога и записаться на лечение. Например, в нашем медицинском центре.

В клинике «Институт Вен» Вам помогут навсегда избавиться от варикоза

Мы практикуем бесшовные методы борьбы с этой патологией. Если устаревшие операции всегда оставляют на ногах длинные шрамы, то новые процедуры убирают изменённые сосуды, не травмируя кожу.

Врачи нашего центра флебологии провели свыше 4000 успешных малотравматичных операций за 15 лет. Они легко удалят любые вены диаметром до 18 мм. Причём часто за одну процедур.

Приходите в клинику «Институт Вен» и освободите ноги от выпяченных изменённых сосудов с помощью лучших флебологов Харькова и Киева.

Источник