Меню

Можно ли использовать гепариновую мазь при варикозе ног

Можно ли использовать гепариновую мазь при варикозе ног

Все чаще врачам приходится иметь дело с различными заболеваниями венозной системы, которые развиваются в связи с малоподвижным образом жизни или как следствие разнообразных болезней. Поэтому спрос на соответствующие препараты повышается, а популярной остается гепариновая мазь. О ней и поговорим.

Как работает это средство? В состав данной мази входят три основных компонента, которые потенцируют, то есть усиливают действие друг друга. Гепарин, как известно, является хорошим прямым антикоагулянтом. Он препятствует процессам свертывания крови, блокируя склеивание тромбоцитов, а также лизирует (растворяет) уже успевшие образоваться тромбы. Одновременно бензилникотинат расширяет мелкие кровеносные сосуды, улучшая процессы кровообращения на местном уровне и помогая гепарину эффективно проникать в кровоток. Еще один компонент мази — анестетик бензокаин, который устраняет болезненные ощущения. Все это помогает убрать не только признаки воспаления: отек, покраснение, боль, но и предупредить саму причину его развития — тромбоз.

Что является показаниями? Гепариновая мазь оказывается полезной при:
1. тромбофлебитахповерхностных вен),
2. наличиигеморроидальных узлов (в том числе после беременности и родов),

3. растяжениисухожилий и мышц, ушибах,
4. гематомах и инфильтратах, образовавшихся после инъекционного введения лекарственных средств,
5. лимфангитах (воспалениях лимфатических сосудов).

Как правильно применять? Грамотное использование мази подразумевает, прежде всего, строгое соблюдение дозировки. Средство следует наносить на место поражения тонким слоем. Например, полоски мази, длиной 3 сантиметра, достаточно для нанесения на больной участок размером 5 сантиметров. Втирать гепариновую мазь в кожу следует легкими круговыми движениями, не оказывая сильного давления. Наносить ее таким образом нужно 2-3 раза в день. Курс лечения колеблется от 3 дней до недели, при регулярном применении мази за этот срок воспалительные явления проходят.

При геморрое мазь следует нанести на небольшую марлевую салфетку и приложить ее к наружным геморроидальным узлам, а затем зафиксировать. Делать эту процедуру требуется ежедневно, в течение одной-двух недель. За это время геморроидальные узлы становятся значительно меньше, а воспаление прекращается. Гепариновая мазь оказывается эффективной даже при внутреннем геморрое, в таком случае пропитанный ей тампон следует вводить в анальное отверстие.
Побочные реакции развиваются редко, представлены они в основном покраснением, ощущениями зуда и жжения в месте нанесения средства.

Стоит сказать, что многие к лечению различными мазями относятся достаточно легкомысленно, так как применяются они наружно. Однако некоторые из таких лекарственных форм вовсе не так безобидны, как может показаться, в том числе это касается и гепариновой мази. При ее использовании обязательно ознакомьтесь с некоторыми нюансами.

Во-первых, курс лечения этим средством можно увеличить лишь по врачебным показаниям, так как длительное применение гепариновой мази нередко приводит к появлению кровоизлияний в кожу и подкожную клетчатку.

Во-вторых, мазь не используется при тромбоцитопении — состоянии, характеризующемся недостатком тромбоцитов в крови. Склеиваясь, тромбоциты способствуют остановке кровотечений, возникших в результате повреждения тканей. Но как вы помните, гепарин препятствует агрегации этих кровяных телец и обладает фибринолитическойспособностью, то есть расщепляет уже имеющиеся тромбы. Поэтому людям, имеющим низкую свертываемость крови, применение гепариновой мази противопоказано. Тромбоцитопения выявляется в общем анализе крови. Клинически это проявляется частыми кровотечениями из носа, появлением синяков на разных участках тела без явных на то причин, кровоточивостью десен, петехиями (кровоизлияниями в виде мелких точек), продолжительными и обильными менструальными выделениями у женщин. Также гепариновую мазь не наносят на свежие травмы, не используется она при нарушении целостности кожного покрова, так как это может только усилить кровотечение.

Читайте также:  Какие травы противопоказаны при варикозе

В-третьих, данная мазь может особым образом взаимодействовать с другими лекарственными средствами. Многие пожилые люди, например, принимают антикоагулянты в качестве профилактики тромбозов, поэтому эффект от гепариновой мази может усиливаться в таком случае. То же можно сказать про одновременное ее применение вместе с нестероидными противовоспалительными средствами. Наоборот, снизить активность действующих веществ гепариновой мази могут антигистаминные препараты (назначают чаще всего при аллергиях) или антибиотики тетрациклинового ряда. Поэтому, если вы регулярно принимаете какие-либо лекарственные средства, по поводу использования гепариновой мази стоит проконсультироваться с врачом.

Эту мазь беременным женщинам стоит применять при крайней необходимости, также с разрешения врача. Он же будет наблюдать за изменением количества тромбоцитов в крови беременной, если она использует это средство на постоянной основе. Не забывайте, что существуют аналоги гепариновой мази (например, лиотон), как правило более дорогостоящие. Ноих главным действующим веществом остается тот же гепарин. Поэтому перед покупкой уточните у фармацевта, что входит в состав мази, геля или крема.

— Вернуться в оглавление раздела «фармакология»

Источник

Мазь от варикозного расширения вен

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Для того чтобы облегчить дискомфорт в ногах и устранить основные внешние признаки заболевания, врачи рекомендуют использовать мазь от варикозного расширения вен. Таких мазей на прилавках аптек присутствует достаточно много, поэтому в данной статье мы попробуем описать наиболее эффективные и популярные из них.

Варикозная болезнь, или расширение вен – заболевание, которое встречается с каждым годом всё чаще. Варикоз поражает как женщин, так и мужчин, причем, если раньше заболевание было уделом в основном пожилых людей, то в настоящее время болезнь «помолодела»: ею болеют и 25-30-летние пациенты.

Показания к применению мазей от варикозного расширения вен

К сожалению, одним только нанесением мазей от варикозного расширения вен не получится полностью избавиться от заболевания. Однако специальный состав препаратов поможет значительно облегчить состояние пациента: понизить тромбообразование, уменьшить давление крови в венозных сосудах. Регулярное применение мазей позволит устранить отеки на ногах, снять болезненные ощущения и чувство ватности и тяжести в конечностях.

Очень немаловажна и профилактика варикозной болезни, особенно при беременности или профессиональной деятельности, связанной с длительным стоянием на ногах. Мази от варикозного расширения вен могут служить отличным профилактическим средством для людей, работающих с тяжелыми грузами. Такие мази позволят не допустить появления и прогрессирования заболевания.

Читайте также:  Варикоз ног при ожирении

Если заболевание находится на ранней стадии, то применение мазей будет способствовать устранению венозного застоя, профилактике тромбофлебита, что в дальнейшем позволит не допустить неблагоприятных последствий и осложнений варикоза.

Фармакодинамика мазей от варикозного расширения вен

Большинство мазей от варикозного расширения вен обладают венопротекторным действием: они укрепляют стенки капилляров и вен, уменьшают просветы между клетками эндотелия (модифицируя волокнистый матрикс в межклеточных промежутках). Мази угнетают агрегацию и повышают изменчивость эритроцитарных клеток, действуют на снятие процесса воспаления.

Если заболевание вен хроническое, то в таком случае мази могут понизить степень отечности тканей, успокоить боль, устранить судороги в конечностях, предупредить нарушения трофики (питания) тканей и развитие язв на поверхности кожи.

Препараты на основе гепарина призваны не допустить формирования тромбов в просветах сосудов, а также рассасывать уже сформировавшиеся тромбы. Благодаря антикоагулянтному (противосвёртывающему) действию, мази с гепарином облегчают движение крови по сосудам, стимулируют обменные процессы в тканях, ускоряют рассасывание кровоизлияний и тромбов, устраняют отеки конечностей.

Мази с антивоспалительным эффектом, в первую очередь, устраняют воспалительный процесс, в связи с чем исчезают и все признаки воспаления: покраснение по ходу вены, боль, отечность, тяжесть в ногах.

Фармакокинетика мазей от варикозного расширения вен

После распределения мазей от варикозного расширения вен на коже, действующие компоненты препаратов достаточно быстро всасываются сквозь слой эпидермиса, и уже на протяжении получаса их можно обнаружить в структуре дермы, а спустя 2-6 часов – в слое подкожно-жировой клетчатки.

После всасывания активные ингредиенты в незначительных количествах биотрансформируются в печени (в основном, при помощи фермента – печеночной гепариназы) и в ретикуло-эндотелиальном аппарате.

Использование мази от варикозного расширения вен во время беременности

Мази от варикозного расширения вен во время беременности должны назначаться только специалистом. Одна из причин – это свойство большинства мазей от варикоза разжижать кровь, что может привести к кровоизлияниям, кровотечениям, особенно во время родов. Вторая причина – способность таких мазей расширять сосуды. Дело в том, что далеко не всем женщинам расширение сосудов необходимо: мази, как и прочие препараты, при беременности должны назначаться только при наличии четких к этому показаний.

Третья причина – не все мази прошли необходимые исследования и могут быть безопасны для будущего ребенка и самой беременности. Более того, мази могут вызывать аллергию, что крайне негативно может сказаться на процессе вынашивания.

Конечно, не все препараты являются табу во время беременности. Однако целесообразность использования того или иного препарата, пусть даже наружного применения, должна быть оценена доктором.

Противопоказания к применению мази от варикозного расширения вен

Использование мазей от варикозного расширения вен имеет ряд противопоказаний, на которые стоит обратить внимание, прежде чем приступить к лечению тем или иным препаратом. Следующие противопоказания можно отнести к любым мазям от варикоза:

  • повреждение наружных кожных покровов в месте нанесения мази (раны, царапины, ожоги и пр.);
  • кровотечения либо склонность к ним, нарушения сворачиваемости крови, геморрагии;
  • функциональные нарушения или недостаточная функция печени и почек;
  • период вынашивания и родов;
  • индивидуальная повышенная чувствительность, склонность к аллергии на хотя бы один из компонентов мази.
Читайте также:  Велотренажер при варикозе вен ног

Мазь от варикозного расширения вен не рекомендуют наносить на язвенные поверхности и слизистые оболочки, а также использовать при наличии гнойников на коже.

[1], [2], [3]

Побочные действия мази от варикозного расширения вен

При наружном использовании мази могут возникать аллергические проявления, такие как зуд, высыпания, покраснения кожи.

Если вы заметили у себя какие-либо другие симптомы, связанные, как вам кажется, с применением мази от варикозного расширения вен, следует обязательно сообщить о них врачу.

Названия мазей от варикозного расширения вен

Большинство современных мазей от варикозного расширения вен по своему составу можно приближенно разделить на несколько категорий:

  • мази, действие которых основано на присутствии гепарина. Гепарин – это антикоагулянт, или, проще говоря, вещество, препятствующее сворачиванию крови. Это природное вещество, присутствующее в определенном количестве в нашем организме, и продуцируемое тканевыми базофилами. Гепарин разжижает кровь, тем самым облегчая её движение по сосудам и уменьшая давление на венозные стенки. Наиболее известные мази на основе гепарина: Гепариновая мазь, Лиотон, Липовен, Тромбофоб и пр.;
  • мази для устранения воспалительной реакции в венах, содержат нестероидные антивоспалительные вещества, которые помогают снять воспаление, покраснение и унять боль в венах. К таким мазям относятся: Диклофенак, Диклак-гель, Дикловит-Гель, Мундизал-Гель, Долгит-крем, Быструм-гель и пр.;
  • мази-венотоники – содержат вещества, которые расслабляют гладкую мускулатуру венозных сосудов, уменьшают проницаемость венозной стенки, положительно влияют на реологические свойства крови. Среди наиболее известных мазей-венотоников – Троксевазин, Троксерутин, Венорутон, Гинкор-гель и пр.;
  • мази, устраняющие воспаление, на основе глюкокортикостероидов. Эти препараты используются достаточно редко и только под присмотром врача. К таким мазям относят, к примеру, Флуцинар.

Определить, какая из мазей будет наиболее эффективна именно в вашем случае, сможет сосудистый хирург или специалист-флеболог. Самостоятельно подобрать необходимую мазь достаточно непросто, поэтому пациенты часто «разочаровываются» в мазях и называют их неэффективными. Если и вы оказались в такой ситуации – не медлите и обратитесь к врачу: он проведет осмотр, оценит степень проблемы и назначит необходимое лечение.

Способ применения и дозы

Мази от варикозного расширения вен наносят два раза в сутки (утром после душа и на ночь) на болезненные участки конечностей. При помощи негрубых массажных движений мазь мягко втирается в кожу до полного впитывания. Очень важно регулярно использовать мазь на протяжении долгого времени.

Мази наносятся исключительно на неповрежденную кожу. Необходимо беречь область глаз и слизистых от попадания мазей.

Гепариновые мази применяют, как правило, около 2-х недель.

При желании, мази от варикозного расширения вен разрешается наносить под компрессы, эластичные бинты или специальные антиварикозные декомпрессионные чулки.

[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Источник