Меню

Аппендицит после операции не отходят газы

Аппендицит после операции не отходят газы

После операции на органах брюшной полости пищеварительный тракт работает медленнее. В кишечнике скапливаются газы и в результате этого появляется боль, ощущение распирания, вздутия живота.[1] Если сразу же не восстановить работу кишечника, его перистальтика будет нарушена, а газы не будут выходить. В этой статье вы найдете советы, что нужно делать, чтобы после операции кишечник снова начал нормально опорожняться. Применяйте их и вы почувствуете себя лучше!

Стимулируйте работу кишечника

Как можно раньше начните двигаться. Хирург порекомендует вам начать ходить, как только вы сможете вставать с постели. Если нужна помощь, попросите кого-то из медицинского персонала поддерживать вас во время прогулок по палате или коридору.

  • Скорее всего, вы сможете начать ходить с посторонней помощью, как только закончится действие анестезии или через 2–4 часа после операции.
  • Движение после операции стимулирует работу кишечника и предотвращает образование тромбов.

Растирайте область живота. Растирание помогает уменьшить болевые ощущения и способствует улучшению перистальтики кишечника. Уточните у врача, какой участок живота нужно растирать.

  • Этот совет нельзя применять, если у вас была операция на брюшной полости.

Делайте несложные упражнения для ног и туловища. Если вы не можете вставать и ходить, врач или медсестра помогут вам делать упражнения в постели. Вытягивайте ноги вперед, а затем подтягивайте их к груди. Переворачивайтесь с бока на бок. Эти несложные упражнения помогут нормализовать работу пищеварительного тракта. [2]

  • Уточните у врача или медсестры, как делать эти упражнения, чтобы не повредить послеоперационные швы.

Жуйте жевательную резинку без сахара как минимум три раза в день. Организм реагирует на жевание передачей нервных импульсов и активацией гормонов, которые стимулируют мышечные сокращения кишечника, необходимые для нормального пищеварения. Существуют убедительные доказательства того, что у пациентов, жующих жевательную резинку после операции, газы отходят раньше, чем у тех, кто этого не делает.[3]

  • Однако ученые не могут объяснить, почему жевательная резинка без сахара оказывает лучший эффект, чем с сахаром.
  • Уточните у своего лечащего врача, можно ли вам после операции жевать жевательную резинку.

Каждый день выпивайте чашку кофе с кофеином. В результате клинических исследований было доказано, что у пациентов, которые после операции ежедневно выпивали одну чашку кофе с кофеином, газы отходили на 15 часов раньше, чем у тех, кто кофе не пил. Однако лучше уточните у своего врача, можно ли вам употреблять кофеин.[4]

  • Исследования показали, что кофе лучше чая помогает нормализовать работу кишечника.

Если врач советует воспользоваться ректальным катетером — не отказывайтесь. Врач может предложить вам поставить ректальный катетер, чтобы вывести скопившиеся в кишечнике газы. Это поможет избавиться от боли и вздутия кишечника. В задний проход вам вставят небольшую трубочку, через которую будут выходить газы.

  • Это безопасная процедура, но будет немного неприятно.

Спросите у врача, когда вы можете начать есть. Обычно после операции, пока кишечник вздувается из-за скопившихся в нем газов, врачи рекомендуют пациентам голодать. То есть употреблять пищу нельзя, пока газы не выйдут. Однако уже через 24–48 часа после операции вы можете употреблять прозрачные, светлые напитки и легкую перетертую пищу — это поможет возобновить нормальную работу кишечника. Если газы еще не вышли, уточните у лечащего врача, стоит ли вам начинать есть.[5]

  • Чаще всего врачи рекомендуют голод.

Не напрягайтесь, когда у вас выходят газы или вы испражняетесь. Пока работа пищеварительной системы полностью не восстановится, не стоит чрезмерно напрягаться, чтобы вышли газы или опорожнился кишечник. Выпуская газы или испражняясь, не тужьтесь.[6]

  • Напрягаясь, вы можете себе навредить. Степень серьезности возможных повреждений зависит от того, на каком участке пищеварительного тракта была сделана операция.
  • Для того чтобы облегчить процесс дефекации, врач может назначить вам препараты, оказывающие слабительное действие или размягчающие каловые массы. Принимайте эти или другие подобные лекарственные препараты согласно инструкции.
Читайте также:  Если у человека аппендицит он не умрет

Принимайте лекарственные препараты, улучшающие работу кишечника

Обсудите с врачом прием обезболивающих — нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Спросите, можно ли вам принимать НПВП, например, ацетилсалициловую кислоту (аспирин) или ибупрофен, и в какой дозировке. НПВП уменьшают воспаление, из-за которого кишечник не может нормально функционировать. Помимо этого, нестероидными противовоспалительными препаратами можно заменить наркотические анальгетики, которые способствуют скоплению газов в кишечнике и затрудняют процесс дефекации.[7]

  • Тип и дозировку НПВП должен подбирать ваш лечащий врач, учитывая, какие наркотические обезболивающие вам уже назначены. Это позволит избежать побочных эффектов от взаимодействия препаратов.

Расспросите своего лечащего врача об альвимопане. Альвимопан — это препарат, который помогает уменьшить такие симптомы как боль в животе, вздутие, тошнота и рвота, возникающие в послеоперационном периоде в результате приема опиоидных анальгетиков.[8] Если у вас в кишечнике скапливаются газы, врач может назначить принимать этот препарат два раза в день в течение семи дней или пока вас не выпишут из больницы. [9]

  • Прежде чем начать принимать альвимопан, обязательно расскажите врачу, какие еще лекарственные препараты вы принимаете, а также об имеющихся заболеваниях печени или почек. Если вы принимаете блокаторы кальциевых каналов, антибиотики, противогрибковые препараты или лекарства от аритмии, врачу, возможно, придется подбирать вам индивидуальную дозу препарата и следить за проявлением побочных эффектов.

По назначению врача принимайте средства, размягчающие каловые массы и слабительные препараты. Исходя из того, какая именно была проведена операция, врач может назначить вам легкое слабительное и средство, размягчающее каловые массы. Принимайте эти препараты согласно инструкции. [10]

  • Не принимайте слабительное, не проконсультировавшись с лечащим врачом.

Как уменьшить боль и вздутие кишечника

Положите теплый компресс на живот на 20 минут. Прикладывайте компресс 3–4 раза в день или когда происходит вздутие живота. Прежде чем класть компресс на живот, проверяйте его температуру тыльной стороной руки. Не кладите теплый компресс непосредственно на место разреза, так как вы можете обжечь чувствительную кожу вокруг операционных швов.[11]

  • Теплый компресс уменьшит болевые ощущения и поможет нормализовать работу кишечнику.
  • Купите специальную грелку, которую можно нагревать в микроволновой печи. Узнайте о наличии подобных грелок в местных аптеках — если не найдете ничего подобного, заказать такую грелку можно в интернете, либо сделайте теплый компресс самостоятельно. Положите грелку в микроволновую печь на 30 секунд или согласно инструкции. Вместо грелки можно использовать махровое полотенце. Намочите его и положите в микроволновую печь на 30 секунд.

Ешьте бульон или суп, хлеб, крекеры и другие легкие продукты. Употребляйте легкоусвояемые продукты, пока не уменьшиться вздутие и боль в кишечнике из-за скопления газов. Для восстановления организму требуется белок, поэтому включите в свой рацион птицу, белую рыбу и другое постное мясо. Если врач рекомендовал вам конкретную диету, придерживайтесь ее. [12]

Не употребляйте продукты и напитки, способствующие газообразованию. К таким продуктам относятся бобовые (чечевица и фасоль), брокколи, кукуруза, картофель. Вздутие и боль могут усилиться и от газированных напитков. Исключите из рациона любые продукты, которые плохо усваиваются, например, молочную и острую пищу.[13]

Выпевайте не менее 2-х литров воды в день. В течение дня выпивайте 8–10 стаканов воды, сока или других напитков, не содержащих алкоголь и кофеин. Обеспечение организма достаточным количеством воды будет способствовать размягчению каловых масс, выходу газов и облегчению процесса дефекации. Прием воды также ускорит заживление послеоперационных швов.[14]

Читайте также:  Когда одевать бандаж после операции аппендицит

Принимайте лекарственные препараты, уменьшающие газообразование, которые продаются без рецепта. Препараты, содержащие симетикон, помогут уменьшить болевые ощущения, особенно после гистерэктомии или кесарева сечения. Лекарственные препараты можно принимать только после консультации со своим лечащим врачом. Обязательно прочитайте инструкцию к препарату и следуйте всем рекомендациям.[15]

Об этой статье

Эту страницу просматривали 37 652 раза.

Была ли эта статья полезной?

Рассмотрим, почему происходит вздутие живота и метеоризм при аппендиците и после операции. Развитие острого аппендицита практически всегда для устранения патологии требует экстренного хирургического вмешательства. Выставить достоверный диагноз при воспалении аппендикса помогает симптоматика патологии и диагностические мероприятия.

Характерным симптомом при типичном протекании аппендицита является боль, но кроме того больные могут предъявлять жалобы и на другие изменения в самочувствии. Вздутие живота также относится к признакам аппендицита, но кроме того этот симптом может свидетельствовать об осложнениях заболевания и проявляться в послеоперационном периоде.

Вздутие живота и метеоризм при аппендиците, как признак заболевания

Метеоризм это избыточное скопление газов вследствие их повышенного образования или плохого отхождения из кишечника. Для метеоризма характерно чувство распирания живота, схваткообразные боли в разных отделах кишечника, чувство тяжести и вздутие. Появляется метеоризм при развитии аппендицита практически одномоментно с болями, хотя у некоторых людей этот признак заболевания может и отсутствовать.

Причиной, в связи с которой при аппендиците наблюдается избыточное скопление газов, можно назвать сразу несколько изменений, и все они связаны с происходящими при остром воспалении нарушениями. Аппендицит это воспаление катаральное, флегмонозное или иное отростка прямой кишки. Вздутие живота при аппендиците возникает из-за закупорки просвета органа каловыми массами, опухолью, клубком паразитов, в редких случаях инородным телом.

Аппендицит часто возникает и после перенесенных инфекционных заболеваний или при сосудистых патологиях. В результате воспаления нарушается местное кровообращение, возникает очаг инфекции, нарушается функция кишечника. Инфекционное воспаление ведет к росту бактериальной флоры.

Все эти изменения в итоге приводят к тому, что в кишечнике нарушается процесс переваривания пищи, меняется его эвакуаторная способность и развиваются гнилостные процессы. Результатом этого можно назвать метеоризм и вздутие живота, появляющееся при остром аппендиците.

Естественно, что повышенное скопление газов в животе не является определяющим признаком острого воспаления червеобразного отростка, врач обычно оценивает все проявления болезни в совокупности. Кроме этого важно провести дифференциальную диагностику.

Чрезмерное скопление газов наблюдается и при других заболеваниях органов пищеварения. Для того чтобы не допустить ошибку при постановке диагноза необходимо оценивать и результаты диагностических мероприятий, анализов крови и инструментального обследования. Для аппендицита помимо вздутия, относящегося к диспепсическим расстройствам, также характерно:

  • Появление боли. Вначале она локализуется в верхних отделах живота, затем на протяжении четырех-шести часов спускается в правую подвздошную область.
  • Повышение температуры часто возникает у детей и относится это к проявлениям интоксикации организма.
  • К диспепсическим расстройствам помимо метеоризма, относят также тошноту и рвоту. Скопление газов может наблюдаться как во всех отделах живота, так и больше беспокоить справа, что проявляется схваткообразной болезненностью. После отхождения газов наступает временное облегчение самочувствия.
  • При пальпации отмечается резкая болезненность и напряжение мышц живота справа.

Все эти признаки характерны для типичного протекания острого аппендицита, но есть также пациенты с атипичным протеканием заболевания. У них может не быть болей или они располагаются только вверху живота, отдают в поясницу, печень, прямую кишку. Нехарактерные боли связаны с разными вариантами расположения отростка прямой кишки.

У взрослых пациентов острое воспаление аппендикса может протекать со скудной симптоматикой, поэтому больные редко обращаются в первый день развития болезни к врачу, а это приводит к осложнениям.

Читайте также:  Аппендицит без резкой боли

Отсутствие болей при аппендиците характерно и для пожилых пациентов, их наоборот может больше беспокоить именно вздутие живота и метеоризм. В этом возрасте и нет заметного при пальпации напряжения мышц брюшной стенки. Поэтому хирург особенно должен внимательно относиться к обследованию пациентов в возрасте.

Скопление газов при осложнениях аппендицита

Катаральное воспаление при аппендиците при отсутствии лечения переходит во флегмонозную стадию, а затем в некротическую. Перфорация инфицированных масс из аппендикса вследствие расхождения напряженных стенок органа приводит к развитию острого перитонита, то есть к воспалению всей брюшины.

Данное осложнение может возникнуть через один-три дня после начала развития заболевания. Происходит это главным образом из-за того, что болеющий человек не обращается к врачу при первых признаках недомогания. При переходе аппендицита в некротическую стадию часто прекращаются и боли, это связано с тем, что нервные окончания в этот момент отмирают.

Больной полагает, что все у него пришло в норму и потому часто поступает в стационар в критическом состоянии, когда боли в связи с обширным воспалительным процессом начинают вновь нарастать.

Вздутие живота, наблюдающееся при перитоните, является характерным признаком обширного воспаления. При перитоните в воспалительный процесс вовлекаются практически все отделы живота, а это напрямую влияет на нарушение пищеварения и на скопление газов. Связано вздутие и с тем, что перитоните наступает атония кишечника, и отхождения газов не происходит, то есть они скапливаются и проявляются неприятной для больного симптоматикой.

Перитонит, развивающийся как осложнение при аппендиците, проявляется несколькими характерными признаками. Боли при этом состоянии уже не локализуются в одном месте, а распространяются по всем отделам живота. У больного отмечается тахикардия, резкая слабость, может быть высокая температура, снижается АД.

Развивающийся перитонит требует немедленного проведения хирургической операции, чем позже начинается лечение этой патологии, тем хуже прогноз для болеющего человека.

Вздутие живота и метеоризм после удаления аппендицита

Аппендэктомия является самой частой операцией среди хирургических вмешательств. По времени операция при типичном расположении аппендикса и при отсутствии осложнений проходит максимум за 40 минут. После хирургического вмешательства выздоровление больного происходит в короткие сроки, но только при условии выполнения пациентам всех предписанных рекомендаций.

Диета является важным звеном в отсутствии осложнений после аппендэктомии. Если питаться неправильно и тем, чем и обычный здоровый человек, то непременно возникнет метеоризм. Вздутие живота и метеоризм, развивающиеся после удаления аппендицита, приводит к массе проблем и отражается негативно на самочувствии.

Скопление газов в послеоперационном периоде вызывает у человека усиление болей и может стать основной причиной расхождения внутренних швов. Поэтому важно соблюдать диету, помогающую избежать повышенного образования газов. В первые дни питаются слизистыми супами и кашами, нежирным отварным и прокрученным мясом, киселями, молочными продуктами.

Питание обязательно должно быть дробным, то есть необходимо есть часто, но самыми маленьким порциями. Категорически запрещены к употреблению свежие мучные изделия, сырые вощи, напитки с газами. Питание расширяется постепенно, кушать обычную пищу можно только через одну две недели.

В тоже время нельзя и полностью отказываться от еды в первые дни после аппендэктомии. Если голодать, то нарушится перистальтика кишечника и газы будут в дальнейшем быстро скапливаться и трудно отходить.

Воспаление аппендикса может случиться в любом возрасте, нередко операции проводятся и совсем грудным детям. Если на симптомы заболевания вовремя обратить внимание и вызвать скорую помощь, то сама операция и восстановительный период после нее будут самыми непродолжительными и легкими по протеканию для человека. Поэтому необходимо всегда адекватно оценивать возникающие изменения в самочувствии, что касается и вздутия живота.

Источник статьи: http://drevmassiv46.ru/appendicit-posle-operacii-ne-othodjat-gazy/